
睾丸一阵刺痛可能是由附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、输尿管结石、睾丸外伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.附睾炎
附睾炎是由附睾组织感染引起的炎症反应,会导致局部充血水肿和疼痛。当病变累及附睾头部时,可出现一侧阴囊内突然发生的剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢克肟、左氧氟沙星等。
2.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转,导致血液循环受阻,引起急性疼痛。由于病变部位位于附睾尾部,所以会引起附睾尾部疼痛。确诊后需立即手术解除扭转,以免影响患侧睾丸功能,常见手术方式包括开放复位固定术、微创手术等。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是精索内的静脉丛异常扩张、伸长和迂曲,使血液回流受阻所致。如果病变程度较重且伴有坠胀不适感,则可能会放射至阴囊而引起疼痛。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整改善,重度则可能需要手术治疗,如经腹股沟切口精索静脉高位结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
4.输尿管结石
输尿管结石移动时刺激输尿管壁,可能导致肾绞痛向阴囊放射,从而引起附睾疼痛的症状。对于小于0.5厘米的结石,可以通过大量饮水促进排泄;大于0.5厘米的结石,可以考虑体外冲击波碎石术进行治疗。
5.睾丸外伤
睾丸外伤会造成局部毛细血管破裂出血,引起肿胀和疼痛。若损伤严重,还可能出现血肿形成,压迫神经根,导致持续性疼痛。轻微的睾丸挫伤可通过冷敷缓解肿胀和疼痛,严重者可能需要缝合止血和修补受损组织。
针对睾丸阵发性刺痛的情况,建议患者及时就医并进行超声波检查以评估附睾和睾丸状况。必要时,医生可能会开具泌尿系统造影来排除输尿管结石的存在。